Categories
mybraveboy ห้องปรับพื้นฐาน

อินซูลินปั๊ม

อินซูลินปั๊ม

อินซูลินปั๊ม

อย่างที่น้องเบาหวานรู้ ๆ กันอยู่ว่าการรักษาระดับน้ำตาลให้อยู่ในเกณฑ์คือเรื่องสำคัญ ถ้าเราควบคุมระดับน้ำตาลได้ดีจะสามารถหลีกเลี่ยงอาการต่าง ๆ ได้ ทั้งยังช่วยป้องกันโรคแทรกซ้อนจากเบาหวานในระยะยาว เช่น จอตาเสื่อม ไต หัวใจ

คนที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 ทำให้ร่างกายไม่สามารถสร้างอินซูลินได้ อินซูลินคือฮอร์โมนที่ช่วยให้ร่างกายนำน้ำตาลไปใช้ โดยเฉพาะแหล่งพลังงานสำคัญที่มาจากคาร์โบไฮเดรต สำหรับน้องเบาหวานต้องชดเชยอินซูลินด้วยการฉีดอินซูลิน

ในขณะที่เบาหวานชนิดที่ 2 หรือเบาหวานที่เกิดจากการกินหวาน ไม่ออกกำลังกายเหมือนที่คนมีอายุเป็นกันนั้น ร่างกายของพวกเขายังผลิตอินซูลินอยู่ แต่ร่างกายไม่สามารถนำออกมาใช้ได้อย่างเหมาะสม หรืออาจผลิตอินซูลินไม่เพียงพอต่อความต้องการของร่างกาย เพียงคุมอาหารและออกกำลังกายก็สามารถควบคุมโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ได้อย่างง่ายดาย แต่มีบางกรณีที่ต้องฉีดอินซูลินเพิ่มเพื่อช่วยควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้ดีขึ้น

ขณะที่น้องเบาหวานชนิดที่ 1 ต้องฉีดอินซูลินทุกวัน วันละหลาย ๆ ครั้ง คงมีหลายคนเคยได้ยินอินซูลินปั๊มมาบ้าง วันนี้เราจะมาพูดถึงเรื่องนี้กันค่ะ

อินซูลินปั๊มจะค่อย ๆ ฉีดอินซูลินแบบ rapid (เช่น novorapid) ตลอดทั้งวันเพื่อควบคุมระดับน้ำตาลเพื่อทดแทนร่างกายที่ขาดอินซูลิน และจะใช้อินซูลินเพียงอย่างเดียวเท่านั้น อินซูลินปั๊มใช้ทดแทนและเพิ่มความสะดวก และทดแทนการฉีดวันละ 4-5 ครั้งต่อวันด้วยเข็มไซริงก์ หรือเข็มปากกา

 

อินซูลินปั๊ม

อินซูลินปั๊มทำงานอย่างไร

ปัจจุบันอินซูลินปั๊มมีให้เลือกหลายยี่ห้อ รวมไปถึงอินซูลินปั๊มรุ่นใหม่ ๆ แบบไร้สาย และตอนนี้หลาย ๆ บริษัทกำลังพัฒนาอัลกอริธึมที่เรียกว่า “Closed loop” หรือที่เรียกว่า “ตับอ่อนเทียม” เพื่อช่วยให้น้องเบาหวานจัดการระดับน้ำตาลได้ดียิ่งขึ้น ลดภาวะน้ำตาลในเลือดสูง-ต่ำ ระบบนี้ทำงานร่วมกับ CGM หรือเครื่องติดตามระดับน้ำตาล

อินซูลินปั๊มมีขนาดเล็ก หน้าตาคล้ายเพจเจอร์สมัยก่อน ทำงานเลียนแบบตับอ่อนของมนุษย์โดยการค่อย ๆ ปล่อยอินซูลิน short acting โดสเล็ก ๆ (Basal rate) ตลอดเวลา และสามารถใช้จ่ายอินซูลินสำหรับมื้ออาหาร (Bolus) ปกติแล้ว basal rates จะถูกกำหนดโดยคุณหมอที่ดูแลเรื่องเบาหวาน หรือคุณหมอประจำตัวของเรา เราสามารถกำหนดโปรแกรม Basal ได้หลากหลายตามความต้องการ

 

Amazon.com: Athletic Insulin Pump Case with Strap for t:Slim (M Leg,  Black): Health & Personal Care

น้องเบาหวานสามารถกดอินซูลินปั๊มสำหรับมื้ออาหารได้โดยตรง เครื่องจะคำนวณปริมาณอินซูลินที่ควรได้รับ โดยอ้างอิงจากค่า IOB Insulin on board (จำนวนอินซูลินที่คงเหลือในร่างกาย) อินซูลินปั๊มส่วนใหญ่มาพร้อมกับโปรแกรมคำนวณปริมาณอินซูลินอัตโนมัติ เราเพียงใส่จำนวนคาร์โบไฮเดรตเข้าไป เครื่องจะดูระดับน้ำตาลในเลือดขณะนั้น + IOB + ปริมาณคาร์โบไฮเดรต ถ้าน้ำตาลสูง เครื่องจะคำนวณ Correction factor หรือฉีดเก็บให้อัตโนมัติค่ะ

ปั๊มรุ่นใหม่จะมีขนาดเล็กเท่าสมาร์ตโฟน หรือบัตรเครดิต มีสาย infusion set โยงออกจากร่างกายของเราและอินซูลินปั๊มเข้าด้วยกัน เจ้าสาย infusion set จะมีเข็มเล็ก ๆ ติดกับร่างกายเพื่อมอบอินซูลินให้กับร่างกายของเรา ส่วนเครื่องอินซูลินปั๊มจะถูกเก็บไว้บริเวณที่เราสะดวก เช่น ในกระเป๋ากางเกง ที่ขา ชั้นใน ต้นแขน เป็นต้น ขึ้นอยู่กับเราว่าสะดวกแบบไหนค่ะ

 

Closed-loop artificial pancreas from Tandem, Dexcom aces Type 1 diabetes  study | FierceBiotech
Tandem Tslim

การใช้อินซูลินปั๊ม เราต้องผ่านการฝึกจากคุณหมอและเซลล์ คุณหมอจะเป็นคนกำหนดค่าสั่งจ่ายอินซูลินให้เรา carb ratio, basal, bolus, correction factor ทั้งหมดทั้งมวลต้องคำนวณจากค่า TDD Total daily dose (ค่าอินซูลินที่เราใช้ตลอดทั้งวัน basal+bolus) เพราะแบบนี้ถึงสำคัญมากว่าทำไมเราต้องจดทุกวัน ทุกมื้อ ว่าเรากินอะไรไป ฉีดไปเท่าไหร่ คุณหมอจะนำค่า TDD มาคำนวณในการปรับยานั่นเองค่ะ ถ้าไม่มีค่า TDD จะให้คุณหมอนั่งเทียนกะเอาว่าน้อง ๆ ทานเท่านั้นเท่านี้ก็เสียเวลาต้องปรับยาอีกหลายครั้งเลย น้อง ๆ อย่าลืมจดไว้เป็นประจำทุกวันนะคะ ค่าน้ำตาลก่อนมื้ออาหาร, แต่ละวันทานอะไร, ฉีดไปเท่าไหร่ ตรงนี้สำคัญมากสำหรับการปรับยา หลังจากที่คุณหมอปรับและกำหนดค่าต่าง ๆ ในอินซูลินปั๊มให้เราแล้ว ต่อไปเป็นหน้าที่ของเซลล์หรือตัวแทนผู้นำเข้าอินซูลินปั๊มจะสอนเราตั้งแต่ใส่อินซูลินยังไง เปลี่ยนสาย วิธีแก้ปัญหาต่าง ๆ เมื่อเสร็จสิ้นกระบวนการทั้งหมดคุณหมอจะช่วยวางแผนสำรองในกรณีที่ปั๊มเสียเพื่อป้องกันภาวะ DKA

 

อินซูลินปั๊ม

ประเภทของอินซูลินปั๊ม

1. ปั๊มแบบมีสาย มีช่องใส่ insulin reservoir หรือช่องใส่อินซูลิน จ่ายอินซูลินให้ร่างกายเราด้วยสายและ infusion set และต้องเปลี่ยน infusion set ทุก 3 วัน

 

อินซูลินปั๊ม
2. ปั๊มไร้สาย สามารถแปะใส่บริเวณผิวของน้องเบาหวานได้เลยค่ะ ไม่ต้องมีสายมากวนใจ ควบคุมด้วยระบบ wireless มีเครื่องสำหรับสั่งการแยกต่างหาก หรือที่เรียกว่า PDM (Personal Diabetes Manager) ไว้กดสั่งงานปั๊มที่ติดกับผิวหนังของเรา เช่น กดฉีด bolus ก่อนมื้ออาหาร

อินซูลินปั๊มส่วนใหญ่จะเชื่อมต่อกับเครื่องติดตามระดับน้ำตาลเพื่อช่วงลดปัญหาน้ำตาลในเลือดต่ำ และจัดการระดับน้ำตาลอัตโนมัติให้กับเรา

อินซูลินปั๊มส่วนใหญ่มีปัญหาคือ ไม่กันน้ำ ปัจจุบันหลาย ๆ บริษัทได้พัฒนาหน้าจอให้เป็นแบบ touch screen และกันน้ำได้ รวมไปถึงคุณสมบัติขั้นสูงมากมาย และความปลอดภัย มีหลายคนกังวลเรื่องนี้ อินซูลินปั๊มในปัจจุบันมีความปลอดภัยสูงรวมถึงการจ่าย bolus, แจ้งเตือนเมื่อลืมฉีดยาก่อนอาหาร, หัวเข็มอุดตัน แม้กระทั่งร่างกายไม่ได้รับอินซูลิน

หนึ่งในระบบที่ทันสมัยของอินซูลินปั๊มคือการทำงานร่วมกันระหว่างอินซูลินปั๊มและเครื่องติดตามระดับน้ำตาล เมื่อระดับน้ำตาลมีแนวโน้มต่ำตามที่เราตั้งค่าไว้ อินซูลินปั๊มจะตัดการทำงานอัตโนมัติ

 

อินซูลินปั๊ม

ส่วนต่าง ๆ ของอินซูลินปั๊ม

1. อินซูลินปั๊มมีสาย

– ปั๊ม ตัวเครื่องจะมีแบตเตอรี และช่องเก็บอินซูลิน (insulin reservoir) กลไกลและปุ่มหรือหน้าจอสัมผัสเพื่อสั่งจ่ายอินซูลิน ปั๊มจะส่งอินซูลินผ่านสายเล็ก ๆ เข้าไปใน infusion set จากนั้นจะเข้าสู่ร่างกายของเรา

– tubing ท่อหรือสายพลาสติกเล็ก ๆ เชื่อมต่อกับช่องเก็บอินซูลิน (insulin reservoir) อินซูลินจะไหลเข้าสู่ผิวหนังผ่าน infusion set ท่อมีความยาวหลากหลาย ขึ้นอยู่กับว่าคุณจะเก็บอินซูลินปั๊มไว้ที่ไหน บางคนชอบเก็บเครื่องปั๊มไว้ที่ขาก็จะใช้สายยาวกว่าปกติ

– infusion set หรือชุดให้อินซูลิน ทำจากเทฟรอนยึดติดผิวหนังด้วยแผ่นกาวทางการแพทย์ ด้านล่างของ infusion set จะมีเข็ม cannula เล็ก ๆ ฝังอยู่ใต้ผิวเพื่อส่งอินซูลินให้กับร่างกายผ่านชั้นไขมันใต้ผิวหนัง ปกติแล้วมักมีเครื่องยิงอัตโนมัติให้ หลังจากติดตั้งเข็มเรียบร้อย เราจะถอนเข็มนำออกคงเหลือไว้เพียงเข็ม cannula ไว้ใต้ผิว โดยทั่วไปจะติดบริเวณหน้าท้อง แต่ก็สามารถติดบริเวณอื่น ๆ ได้ เช่น ต้นขา สะโพก ต้นแขน เป็นต้น infusion set มีให้เลือกหลายแบบ คุณหมอและเซลล์จะช่วยน้องเบาหวานเลือกให้เหมาะกับไลฟ์สไตล์ของแต่ละคนค่ะ

 

อินซูลินปั๊ม
ภาพน้องกำลังติดอินซูลินปั๊มไร้สาย

 

2. อินซูลินปั๊มไร้สาย

– ตัวปั๊ม หรือ pod คล้าย ๆ กระเป๋าเล็ก ๆ ด้านหลังเป็นแผ่นกาวใช้ติดกับผิวหนังโดยตรง และมีช่องเข็ม cannula เจ้า pod นี้มีหน้าที่เก็บอินซูลินไว้ และเปลี่ยน pod ทุก ๆ สามวัน

– PDM (Personal Diabetes Manager) เครื่องสั่งการและควบคุม pod เช่น basal, bolus, carb ratio, correction factor, IOB, TDD สะดวกง่ายดาย ถ้าจะกินอะไรก็กดฉีด เครื่องจะสั่งการให้ pod ที่ติดกับผิวหนังของเราจ่ายอินซูลินอัตโนมัติ

 

สรุปข้อดี

– ไม่ต้องฉีดวันละหลาย ๆ ครั้ง กดปุ่มปุ๊บ กินได้เลย
– ง่ายสำหรับเวลาแก้น้ำตาลสูง ไม่ต้องจิ้มเข็มบ่อย
– กดสั่งหยุดจ่าย เพิ่ม-ลด อินซูลินได้ ถ้าใช้แบบเข็มเราไม่สามารถลด-หยุดจ่ายอินซูลินได้
– ความปลอดภัยสูง ใช้งานง่าย
– สะดวกเวลาทานข้าวนอกบ้านหรือไปโรงเรียน

 

ข้อเสีย

– ตัวเครื่องราคาแพง และต้องซื้อ infusion set เปลี่ยนทุก 3 วัน
– เข็มอุดตัน ถ้าไม่รีบแก้ไข อาจ DKA ได้

 

ข้อมูลบางส่วนจาก
1. https://www.endocrineweb.com/guides/insulin/insulin-pump-overview

เขียนและเรียบเรียง
mybraveboy.com

Categories
ห้องแบ่งปัน

Omnipod อินซูลินปั๊มไร้สาย

Omnipod อินซูลินปั๊มไร้สาย

Omnipod จากบริษัท Insulet เป็นอินซูลินปั๊มแบบไร้สาย ในไทยยังไม่มีวางจำหน่ายนะคะ ทีแรกแม่ชั่งใจอยู่นานเรื่องติดอินซูลินปั๊มให้ลูก เพราะตัวแม่เองเคยโดนเข็มปากกาจิ้มนิ้วค่ะ เจ็บมาก แล้วลูกเราต้องฉีดวันละสี่เข็มเป็นอย่างต่ำ วนไปวนมาจนแทบไม่มีที่จะฉีดแล้ว จึงตัดสินใจติดปั๊มให้ลูก พิจารณาข้อดีข้อเสียของแต่ละยี่ห้ออย่างถี่ถ้วนจนได้ Omnipod มา

Omnipod starter kit

สั่งจาก Amazon เจ้านี้ค่ะ OMNI PDM สรุปค่าใช้จ่ายด้านล่างสุดนะคะ ขออธิบายการทำงานก่อน อินซูลินปั๊มไร้สายจะประกอบไปด้วย PDM เครื่องสั่งงาน (Personal Diabetes Manage) และตัว Pod หรือปั๊มเท่านี้ค่ะ จบ มาดูข้างในกันต่อค่ะ

Pod สั่งจากเจ้านี้ค่ะ Omnipod 10 Pods Pack

 

Omnipod insulin pump

ข้างใน Starter Kit จะประกอบไปด้วย เครื่อง PDM, กระเป๋าเก็บ PDM, สายเคเบิ้ล, Gel Skin หรือเคสสำหรับ PDM คู่มือการใช้งานและถ่ายอัลคาไลน์สองก้อน มาดูหน้าตาเจ้า PDM กันค่ะ

 

PDM Omnipod

เจ้าเครื่อง PDM นี่แหละค่ะจะเป็นคนสั่งงานทั้ง Basal (จ่ายอินซูลินทั้งวัน) และ Bolus (ก่อนมื้ออาหาร) ให้กับน้อง ถ้ารุ่นใหม่ Omnipod Dash จะบางและเบากว่านี้ แต่หาซื้อยากและยังไม่ได้มีวางขายทั่วไปเท่าไหร่ แม่เลยสั่งอะไรที่หาง่ายกว่าเพื่อความสะดวก มาดูตัว Pod หรือปั๊มที่ต้องติดกับน้องกันค่ะ

เปิดกล่อง Omnipod Pod
Omnipod Pod

ตัว Pod หรือปั๊มต้องซื้อแยกนะคะ จะมีแบบกล่องแพ็ค 5 และแพ็ค 10 ในปั๊มแต่ละตัวจะมีเข็มและไซริงก์มาให้ สำหรับดูดอินซูลินลงในปั๊ม ใส่อินซูลินอย่างน้อย 80 ยูนิต ห้ามน้อยกว่านี้ ไม่อย่างนั้น Pod จะไม่ทำงาน

1 Pod หรือ 1 ปั๊มสามารถใช้งานได้สามวันโดยไม่ต้องถอด กันน้ำ ว่ายน้ำได้

ไม่สามารถซื้อมาติดเองได้นะคะ ต้องอยู่ภายใต้ความดูแลของแพทย์ประจำค่ะ ก่อนอื่นก็เปิด PDM ให้คุณหมอตั้งค่า Basal, Bolus, ISF, carb ratio ฯลฯ สามารถตั้งเวลาและจำนวนการจ่ายอินซูลินเป็นรายชั่วโมงได้ เช่น น้องมักมีภาวะน้ำตาลต่ำช่วงหลังเที่ยงคืนเป็นต้นไป เราก็จะตั้งค่าให้เครื่องจ่ายอินซูลินในช่วงนั้นจนถึงหกโมงเช้าน้อยกว่าช่วงกลางวัน เพื่อลดความเสี่ยงของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำตอนนอน

ผลการค้นหารูปภาพสำหรับ omnipod pod
Omnipod pod
  • เปิดเครื่อง PDM แล้วทำตามขั้นตอน โดยมีขั้นตอนคร่าว ๆ ดังนี้ค่ะ
  • เครื่อง PDM จะสั่งให้เราเติมอินซูลินเข้าไปในปั๊ม ขั้นต่ำ 80 ยูนิต จนได้ยินเสียงบิ๊บสองครั้ง เช็ดผิวหนังบริเวณที่เราจะติด Pod ด้วยแผ่นแอลกอฮอล์
  • แกะพลาสติกด้านบนของ Pod จากนั้นลอกสติกเกอร์ แปะไปบนผิวหนัง
  • บีบผิวหนังบริเวณที่แปะ Pod จากนั้นกดปุ่ม Start ที่เครื่อง PDM เครื่องจะสั่งยิงเข็มอัตโนมัติด้วยความเร็วที่ 1/200 วินาที เร็วมากจนแทบไม่รู้สึก
  • เป็นอันเสร็จสิ้น ง่ายมาก ๆ
ตอนน้องกำลังติดปั๊มค่ะ

วิธีใส่อินซูลินลงใน Pod

  • ราคาไม่แพง ติดตั้งง่ายมาก
  • กันน้ำ อาบน้ำไม่ต้องถอด
  • ยังไม่เจอปัญหาเข็มพับ หัก งอ ชีวิตยืดหยุ่นขึ้น
  • อยากทานอะไรก็กด PDM ไม่ต้องจิ้มเข็มอีกต่อไป
  • ไม่มีปัญหาเรื่องน้ำตาลต่ำตอนกลางคืน
  • เพิ่มหรือลดอินซูลินได้ในระหว่างที่เจ็บป่วย
  • เพิ่มหรือลดอินซูลินได้ในขณะทำกิจกรรม เช่น ออกกำลังกาย
  • เครื่องแก้น้ำตาลสูงให้ เมื่อใส่ค่าน้ำตาลลงไปใน pdm เครื่องจะคำนวนจากปริมาณ IOB (insulin on board) ที่มีอยู่ในร่างกายและค่า Correction Ratio ที่เราได้ตั้งค่าไว้ สมมติก่อนอาหารน้ำตาลสูงเกิน 150 mg/dl เครื่องจะคำนวนฉีดเก็บให้เราเอง  เพื่อป้องกันไม่ให้ร่างกายได้รับอินซูลินมากเกินไป

สรุปค่าใช้จ่าย
1. ชุด Starter Kit (เครื่อง PDM) $599.98 ประมาณ 20000 กว่าบาท ซื้อครั้งเดียวจบ
2. Pod หรือปั๊ม ซื้อทุกเดือน กล่อง 10 Pod $239 ประมาณ 8500 บาท

 

รีวิวใช้งาน Omnipod

หลังจากที่คุณหมอ Set ค่าทุกอย่างให้เรียบร้อยแล้ว เรามาดูกันค่ะ ว่าใช้งานอย่างไร

 

 

Omnipod อินซูลินปั๊มไร้สาย

1. กดปุ่มเปิดเครื่อง จะขึ้นหน้าจอยืนยันชื่อของเรา

 

Omnipod อินซูลินปั๊มไร้สาย

2. เครื่องจะแสดงข้อมูลต่าง ๆ เช่น ค่า BG ล่าสุดที่เราใส่เข้าไป, ค่า IOB insulin on board,

วันเวลาที่ต้องเปลี่ยน Pod, จำนวนอินซูลิน Bolus ล่าสุด

 

Omnipod อินซูลินปั๊มไร้สาย

3. bolus สำหรับก่อนมื้ออาหาร

 

Omnipod อินซูลินปั๊มไร้สาย

4. ใส่ค่าน้ำตาลของเรา (ไม่บังคับ) ถ้าน้ำตาลไม่สูงก็ไม่ต้องใส่ค่ะ ถ้าน้ำตาลสูงเกิน 180 mg/dl หรือตามที่คุณหมอกำหนด ให้ใส่ค่าน้ำตาลไปด้วย เครื่องจะคำนวณอินซูลินฉีดเก็บให้อัตโนมัติ

 

Omnipod อินซูลินปั๊มไร้สาย

5. เครื่องจะถามว่าจะกินมื้ออาหารเลยหรือไม่ (ถ้าแก้น้ำตาลสูงก็ตอบ No จะเป็นการฉีดเก็บอย่างเดียว เครื่องจะคำนวณจากค่าน้ำตาลที่เราใส่ไป รวมถึง insulin ที่เหลือในร่างกายเรา)

 

Omnipod อินซูลินปั๊มไร้สาย

6. ใส่จำนวนคาร์บลงไป กดปุ่ม enter (การนับคาร์บคือหัวใจหลักในการดูแลเบาหวาน ต้องนับให้เป็นนะคะ)

 

Omnipod อินซูลินปั๊มไร้สาย

7. เครื่องจะถามว่าให้ใช้ค่าน้ำตาลและคาร์บนี้คำนวณอินซูลินหรือไม่ กด confirm เพื่อยืนยัน หรือกด back เพื่อกลับไปแก้ไข จากนั้นเครื่องจะแสดงจำนวนอินซูลิน กด start เพื่อให้เครื่องฉีดอินซูลินเป็นอันเสร็จสิ้น

เรื่องความปลอดภัย สำหรับใครที่กังวลว่าจะฉีดเกิน ไม่ต้องห่วงนะคะ ระบบถูกออกแบบมาอย่างดีค่ะ อย่างเช่นในเครื่องนี้คุณหมอได้เซ็ตค่าไว้ไม่ให้เกิน 4 ยูนิตต่อการฉีดหนึ่งครั้ง  ถ้าเกินกว่านี้ เครื่องจะไม่ยอมให้ฉีด น้องไม่มีทางฉีดเกินแน่นอนค่ะ ตอนนี้ไปโรงเรียนอยากกินอะไรก็หยิบ PDM ขึ้นมาแล้วฉีด (น้องอยู่ ป.1 ค่ะ)

 

Omnipod อินซูลินปั๊มไร้สาย

8. Temp Basal เอาไว้เพิ่มหรือลดอินซูลินชั่วคราว เช่น ก่อนออกกำลังกายหรือเมื่อเจ็บป่วย

 

Omnipod อินซูลินปั๊มไร้สาย

9. ถ้าเราไม่สบายน้ำตาลจะค่อนข้างสูง สามารถเพิ่ม temp basal ได้ชั่วคราว ตั้งค่าได้ทั้งแบบเปอร์เซ็นต์และชั่วโมง (ในที่นี้ตั้งค่าเป็นเปอร์เซ็นต์)

 

Omnipod อินซูลินปั๊มไร้สาย

10. มาดูเมนู Basal Program กันค่ะ เข้าไปที่ Setting

 

Omnipod อินซูลินปั๊มไร้สาย

11. เลือก Basal Program

 

Omnipod อินซูลินปั๊มไร้สาย

12. เราจะเห็น Basal Program ที่เราได้ตั้งค่าเอาไว้ เราสามารถตั้งค่า Basal เป็นช่วงเวลาได้ เช่น น้องมักมีอาการน้ำตาลต่ำช่วงตี 2-3 ในช่วงนั้นเราก็ตั้งค่าลดอินซูลินลง หรือช่วงหัวค่ำน้องมักมีน้ำตาลสูง เราก็เพิ่มเฉพาะช่วงเวลานั้นได้ ของน้องจะมี Basal สำหรับวันที่มีเรียนพละ เพื่อป้องกันภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ

 

Omnipod อินซูลินปั๊มไร้สาย

13. Suppend ใช้สั่งให้เครื่องหยุดจ่ายอินซูลิน เริ่มต้นที่ครึ่งชั่วโมง หรือยกเลิกคำสั่งต่าง ๆ เช่น temp basal เป็นต้น

 

Omnipod อินซูลินปั๊มไร้สาย

14. ใส่เวลาที่เราต้องการให้หยุดจ่ายอินซูลินเข้าไป

 

Omnipod อินซูลินปั๊มไร้สาย

15. ตั้งค่าวันที่-เวลา / ตั้งค่า carb ration / ตั้งค่าแจ้งเตือน ฯลฯ

 

Omnipod อินซูลินปั๊มไร้สาย

16. ตั้งค่า IC insulin to carb

 

Omnipod อินซูลินปั๊มไร้สาย

17. เครื่องสามารถตั้งค่า insulin carb ratio แบบช่วงเวลาได้ ปกติแล้ว carb ratio น้องจะอยู่ที่ 1: 25 (อินซูลิน 1 ยูนิตต่อคาร์บ 25 กรัม) แต่หลังมื้อเย็นน้องมักน้ำตาลสูง เลยตั้งเฉพาะช่วงเย็นให้เป็น 1:22 (อินซูลิน 1 ยูนิตต่อคาร์โบไฮเดรต 22 กรัม) เพื่อให้น้ำตาลไม่สูงมาก

 

Omnipod อินซูลินปั๊มไร้สาย

18. Correction factor หรือ insulin sensitivity factor (ISF)

Omnipod อินซูลินปั๊มไร้สาย

19. Insulin Action คือค่าที่ตั้งไว้สำหรับฉีดเก็บ ในเครื่องตั้งไว้ที่ 4 ชั่วโมง หมายความว่าเราไม่สามารถฉีดเก็บได้ถ้ายังไม่ครบ 4 ชั่วโมง เพื่อความปลอดภัย ตัวอย่างเช่น ตอนเช้าน้ำตาลเราสูงและฉีดเก็บเรียบร้อยแล้ว เครื่องจะไม่ยอมให้ฉีดเก็บอีกจนกว่าจะครบ 4 ชั่วโมงค่ะ